2025.09.16 – Realizacja i rozliczanie świadczeń zdrowotnych w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej
Realizacja i rozliczanie
świadczeń zdrowotnych w zakresie
podstawowej opieki zdrowotnej
Zasady organizacji, finansowania i rozliczania świadczeń zdrowotnych w podstawowej opiece zdrowotnej (POZ).
Uczestnicy zdobędą kompleksową wiedzę na temat obowiązujących przepisów, procedur składania deklaracji, funkcjonowania mechanizmów finansowania oraz szczegółowych zasad rozliczania świadczeń zdrowotnych.
Omówione zostaną także aspekty organizacyjne i finansowe opieki koordynowanej oraz wymagania dotyczące prowadzenia dokumentacji medycznej.
online
16 września 2025r.
(godz. 9:00 – 13:00)
PROGRAM
- Organizacja i realizacja świadczeń w podstawowej opiece zdrowotnej:
- zakres i rodzaje świadczeń gwarantowanych w POZ,
- proces składania deklaracji przez pacjentów,
- współpraca między podmiotami POZ a innymi jednostkami opieki zdrowotnej,
- wykorzystanie narzędzi informatycznych w organizacji świadczeń.
- Zasady finansowania świadczeń w POZ:
- mechanizmy finansowania w ramach umowy z NFZ,
- stawka kapitacyjna i jej składowe,
- współczynniki korygujące podnoszące stawkę kapitacyjną – zasady stosowania.
- Rozliczanie świadczeń w POZ:
- programy profilaktyczne – warunki realizacji i sposoby raportowania,
- rozliczenie porad lekarskich, pielęgniarskich i położnych w POZ,
- zasady rozliczania świadczeń pielęgniarki szkolnej,
- transport sanitarny.
- Organizacja i rozliczanie opieki koordynowanej w POZ:
- zasady wdrażania modelu opieki koordynowanej w POZ,
- struktura organizacyjna i kompleksowość procesu opieki nad pacjentem,
- rola i zadania koordynatora – wymagane kompetencje i zakres odpowiedzialności,
- ścieżki pacjenta w ramach opieki koordynowanej – kluczowe etapy,
- rozliczanie budżetu powierzonego – zasady i wyzwania.
- Dokumentacja medyczna w POZ:
- prowadzenie dokumentacji medycznej zgodnie z aktualnymi przepisami,
- opisy udzielanych porad – wymagania formalne i praktyczne wskazówki,
- Indywidualny Plan Opieki Medycznej (IPOM) – cele i wdrożenie w praktyce,
- przechowywanie i udostępnianie dokumentacji,
- digitalizacja dokumentacji medycznej – standardy, wyzwania i narzędzia wspierające.
